¿Qué es la uretritis?
La uretritis se refiere al proceso inflamatorio que ocurre en la uretra. Los representantes de ambos sexos y personas de cualquier edad están sujetos a patología. La clasificación y los tipos de uretritis se determinan según las causas del desarrollo de la enfermedad, la naturaleza del curso y otros factores. Para tratar dicha enfermedad se recomienda desde el momento en que aparecen los primeros signos de la presencia de un proceso inflamatorio en el sistema urinario. De lo contrario, la uretritis en hombres y mujeres se vuelve crónica.
Causas de la uretritis y su clasificación
La fuente de la uretritis es a menudo patologías que se transmiten sexualmente, o trauma a los órganos del sistema urinario. Bajo esta condición, la enfermedad se clasifica en:
• infeccioso;
• no infeccioso
Se estableció que la uretritis no tratada conduce a una violación de la función reproductora. Por lo tanto, si aparecen los siguientes síntomas, se recomienda buscar ayuda de un médico:
• presencia de sensaciones desagradables en el proceso de orinar;
• la aparición de dolor punzante y cortante;
• necesidad frecuente de ir al baño, que no siempre va acompañado de un acto de orinar;
• opacidad de la orina y aparición de varias impurezas;
• sensibilidad alterada del órgano sexual;
• La libido masculina se reduce.
Dependiendo del factor que desencadenó el desarrollo del proceso inflamatorio en los órganos del sistema reproductivo, la uretritis se divide en:
• traumático;
• alérgico;
• Congestivo.
Cada uno de estos tipos de enfermedad no es infeccioso. La uretritis infecciosa se clasifica en:
• Gardnerella;
• bacteriano;
• gonorrea;
• ureaplasma;
• Mycotic;
• viral;
• Chlamydia;
• micoplasma;
• tuberculoso;
• Trichomonas.
Los nombres de cada tipo de enfermedad indican las razones que desencadenaron el desarrollo del proceso inflamatorio. Todas las patologías anteriores se caracterizan por sus propios síntomas. Al mismo tiempo, las principales manifestaciones de la enfermedad coinciden con el cuadro clínico general característico de la uretritis.
Clasificación de la uretritis por patrón de flujo
Dependiendo de la etapa de fuga, la uretritis tiene las siguientes formas:
1. uretritis aguda.
Los síntomas con una forma aguda de patología se manifiestan con alta intensidad. El paciente nota la presencia de dolor intenso y ardor causado por la micción. Junto con la orina hay abundantes secreciones. La extremidad del órgano genital se enrojece y se hincha. En varios casos, se diagnostica el aumento de la temperatura y la aparición de pequeños coágulos sanguíneos de la uretra.
2. Subacute.
Si no se trata la forma aguda de la patología, gradualmente se vuelve crónica, adquiriendo un tipo subagudo. Este último se caracteriza por una disminución gradual en la intensidad de las manifestaciones clínicas. En particular, la hinchazón, el volumen de excreciones y las sensaciones de dolor disminuyen, y la orina adquiere un tono y transparencia naturales.
3. uretritis crónica
Los síntomas de la forma crónica de uretritis aparecen cuando la enfermedad empeora. Esto sucede bajo la influencia de factores provocadores: hipotermia general, uso frecuente de alcohol y otros. El peligro de la forma crónica es que puede conducir a un estrechamiento de la uretra. Este hecho indica una disminución en la cantidad de orina liberada, y el chorro mismo se vuelve más delgado. El tratamiento de una forma crónica de patología tiene una duración de varios años.
También hay uretritis total. La peculiaridad de esta forma de la enfermedad es que la uretra se ve afectada a lo largo de toda la longitud. Los síntomas de la uretritis total son en muchos aspectos fenómenos que son característicos de la prostatitis.
Tipo traumático de uretritis
La uretritis traumática se desarrolla bajo la influencia de factores externos. Provocar la aparición del proceso inflamatorio en la uretra puede:
• lesiones en el parto;
• errores cometidos durante las manipulaciones médicas;
• huelgas;
• urolitiasis.
Con un tipo de patología mecánica, la probabilidad de unión de la microflora bacteriana es alta, ya que el proceso inflamatorio debilita la inmunidad local. En tales casos, también se habla el curso de la uretritis secundaria.
Los síntomas con esta forma de la enfermedad son prácticamente los mismos que los típicos de otros tipos de la patología en cuestión. Los hombres notan rápidamente la presencia de sus problemas asociados con el trabajo de los órganos del sistema urinario. En el curso de la enfermedad, indique:
• picazón y ardor que ocurren durante la micción;
• dolor severo que se localiza en la uretra;
• presencia de coágulos de sangre en la orina.
Las descargas típicas con uretritis mecánica aparecen solo si se ha producido una infección. Este síntoma va acompañado de un olor desagradable. Las secreciones tienen una consistencia cremosa.
En vista del hecho de que son las mujeres quienes más tarde buscan ayuda, la uretritis mecánica en ellas a menudo produce complicaciones en forma de cistitis (ocurre en 80% de los casos) y pielonefritis.
El tratamiento de la uretritis traumática no implica la realización de una terapia similar en la pareja sexual del paciente. Esto se debe al hecho de que el proceso inflamatorio con esta forma de patología se desarrolla en el contexto del daño mecánico a la membrana mucosa de la uretra.
En el tratamiento de un tipo de enfermedad traumática, se aplica lo siguiente:
• medicamentos antiinflamatorios, cuya acción se dirige a eliminar los focos inflamatorios y suprimir los síntomas generales;
• medicamentos antibacterianos, si se detecta la microflora del patógeno;
• urosepticos, que se inyectan directamente en la uretra;
• inmunomoduladores para la restauración de la defensa inmune.
En casos complejos, el tratamiento de la uretritis mecánica requiere intervención quirúrgica. Las operaciones se prescriben principalmente para urolitiasis, que causó daño a la membrana mucosa de la uretra.
Uretritis alérgica
La uretritis alérgica se desarrolla cuando hay una mayor sensibilidad del cuerpo a la acción de una determinada sustancia. En cada caso, la enfermedad ocurre bajo la influencia de factores individuales. Lo siguiente puede conducir a una alergia:
• consumo de ciertos productos (vegetales, frutas, nueces, etc.);
• medicamentos;
• cosméticos y productos de cuidado personal;
• ropa que entra en contacto directo con los genitales.
En los hombres, la uretritis alérgica se desarrolla más a menudo cuando está en contacto con:
• condones;
• antisépticos;
• Espermicidas.
Además, el desarrollo del proceso inflamatorio en la uretra puede ser causado por micosis, candidiasis o picaduras de insectos.
El tipo alérgico de uretritis procede de acuerdo con el mismo escenario que otras patologías. Los pacientes son notados:
• picazón y ardor en la uretra;
• Enrojecimiento e hinchazón del pene;
• presencia de secreción sanguinolenta y otros.
Un rasgo característico de esta forma de patología es que su curso se acompaña de la aparición de síntomas comunes característicos de una reacción alérgica. En tales casos, los pacientes se enfrentan a lo siguiente:
• enrojecimiento de la membrana mucosa de los ojos, causado por la inflamación;
• picazón en la piel;
• estornudos frecuentes;
• aumento de lágrimas;
• Congestión nasal;
Shock anafiláctico;
• Edema de Quincke.
En casos raros, la forma alérgica de la uretritis procede aisladamente. Es decir, el paciente no revela otros síntomas, característicos de una reacción alérgica. Este tipo de patología puede reconocerse por las excreciones de la uretra: tienen un tono vítreo blanco grisáceo.
La forma alérgica de la enfermedad es importante porque el uso de antibióticos durante su tratamiento exacerba la condición del paciente. A menudo, se puede lograr una recuperación exitosa del cuerpo con este tipo de patología al eliminar la influencia del factor causal. También durante el tratamiento se aplican:
• antihistamínicos, que se utilizan principalmente como inyecciones;
• Glucocorticoides, prescritos para patología severa, y también en ausencia de resultados visibles en el tratamiento de antihistamínicos;
• bougie de la uretra, que se realiza en condiciones de constricción severa causada por edema.
La forma alérgica de la patología a menudo se complica con cistitis. La terapia de la enfermedad se complementa ajustando la dieta diaria.
Uretritis congestiva
La uretritis congestiva se desarrolla debido a procesos estancados en los órganos de la pelvis pequeña, cuando se altera el flujo de sangre a través de los vasos venosos. Entre las causas de la enfermedad se incluyen los siguientes factores:
• masturbación intensa;
• relaciones sexuales prolongadas o interrumpidas;
• erección prolongada;
Estreñimiento en forma crónica;
• hemorroides y otros.
Estos factores provocan el estancamiento de la sangre venosa. Cuando este proceso lleva mucho tiempo, una gran cantidad de elementos de células que penetran desde los vasos sanguíneos ingresan a la parte posterior de la uretra. Además de la uretra en tales casos, la próstata se ve afectada, y como resultado, se violan sus funciones contráctiles. Como resultado, los focos de inflamación se forman tanto en la uretra como en la próstata.
Con la uretritis congestiva, la sintomatología es menos pronunciada. Desde la uretra, hay descargas en un pequeño volumen. En general, este tipo de enfermedad se caracteriza por una violación de las funciones del sistema reproductivo, como lo indica:
• debilitamiento de la erección;
• disminución de la libido;
• eyaculación rápida;
• sensaciones dolorosas que surgen del contacto sexual.
En vista del hecho de que con la uretritis congestiva el proceso inflamatorio a menudo tiene lugar en la glándula prostática, el paciente presenta los siguientes fenómenos sintomáticos:
• sensaciones de dolor localizadas en el perineo;
• violación de la micción;
• micción frecuente en el baño, intensificándose por la noche;
• aumento local de la temperatura.
En el tratamiento de la uretritis congestiva, el papel principal se juega con medidas cuyas acciones están destinadas a restaurar el flujo sanguíneo venoso en el área pélvica. Esto puede lograrse identificando y eliminando las causas del estancamiento. El paciente está asignado:
• forma de vida activa;
• terapia contra hemorroides;
• medicamentos que ayudan a eliminar el estreñimiento;
• antibióticos y otras drogas que restablecen las funciones de la próstata.
Sin falta, el paciente debe ajustar su dieta.
Tipo de uretritis Gardnerella
Gardnerelleznyy la uretritis se desarrolla en el fondo de la infección de los órganos del sistema reproductivo de las mujeres con la varita anaerobia gram negativa conocida como gardnerella. La enfermedad ocurre debido a:
• Contacto sexual con el portador de la barra;
• estrés;
• comidas irregulares;
• Presencia de enfermedades crónicas;
• uso a largo plazo de varias drogas.
Una mujer siempre usa una Gardnerella. En presencia de una fuerte inmunidad, la microflora patógena no se activa. Sin embargo, la gardnerella nunca se desarrolla aisladamente. Gardnerelleznyy la uretritis siempre se acompaña de la fijación de la microflora bacterial de las causas distintas. En este sentido, los pacientes con esta forma de la enfermedad a menudo desarrollan otras patologías del sistema genitourinario.
En gardnerelleznyy la uretritis indican:
• secreción de la uretra con un olor específico y un tono amarillo o verde;
• irritación del prepucio, que causa su enrojecimiento e hinchazón;
• sensaciones desagradables que surgen durante las relaciones sexuales
En ausencia de tratamiento, la gardnerella se extiende por la uretra, penetrando en la vejiga, los riñones y la próstata. La actividad de la varilla provoca el desarrollo de focos inflamatorios en estos órganos.
En el tratamiento de la uretritis gardnerelleous, es importante un enfoque integrado cuando se trata a ambas parejas sexuales. En caso de que, por ejemplo, la varita haya sido diagnosticada en una mujer, se recomienda el uso de condones durante la intimidad y durante todo el período de restauración. Además, para lograr un resultado exitoso, necesita:
• abandonar el alcohol y los alimentos picantes;
• dormir no menos de 7-8 horas por día;
• Evita situaciones estresantes.
En ausencia de síntomas obvios en el tratamiento de la enfermedad se utilizan:
• velas;
• procedimientos para lavar la uretra;
• multivitaminas;
• Medicina herbaria.
Estos procedimientos se complementan con la aplicación oral de medicamentos antianaeróbicos (metronidazol, clindamicina) si el paciente experimenta sensaciones desagradables en la uretra.
Uretritis bacteriana
La uretritis bacteriana se desarrolla debido a la infección de la uretra con una microflora patógena. Entre los patógenos más comunes de la enfermedad están:
• E. coli;
• Streptococci;
• Staphylococci;
• Enterococos.
Este grupo de uretritis también incluye:
• Chlamydia;
• ureaplasma;
• gonococo;
• micoplasma;
• Trichomonas.
Las diferencias entre estas enfermedades solo se encuentran en el tipo de microflora bacteriana, cuya unión desencadenó el desarrollo de un proceso inflamatorio en la membrana mucosa de la uretra. Es importante tener en cuenta que estos microorganismos están presentes en una pequeña cantidad en la uretra. Para el desarrollo del proceso inflamatorio, es necesaria la influencia de factores externos, que incluyen:
• daño mecánico a la uretra causado por trauma, cateterismo, citoscopia y otras manipulaciones;
• curso de urolitiasis;
• Estenosis del tracto urinario, en la que se estrecha su luz;
• congestión en los órganos pélvicos.
En el caso de la infección primaria del cuerpo humano con microflora bacteriana, los primeros signos de uretritis bacteriana aparecen aproximadamente una semana después del contacto sexual. Durante el período indicado, el período de incubación de los microorganismos está llegando a su fin y comienzan a desarrollarse activamente.
El cuadro clínico de la uretritis bacteriana también es característico de otros tipos de enfermedades. Determine que el patógeno puede estar de acuerdo con las características de las secreciones:
• purulenta mucosa blanca o verde - ureaplasma;
• moco o pus - clamidia;
• grisáceo - trichomonads.
La forma clamidial de la uretritis a menudo se produce de forma asintomática. Los primeros signos de patología se hacen evidentes cuando el proceso inflamatorio ha causado complicaciones.
El cuadro clínico en los hombres es más pronunciado que en las mujeres. Esta diferencia se explica por las peculiaridades de la estructura de la uretra. En los hombres, la uretra es más larga y estrecha, mientras que en las mujeres es todo lo contrario. Es por eso que estos últimos acuden a un especialista principalmente cuando la patología ha adquirido un carácter crónico.
En el tratamiento de la forma bacteriana de la uretritis, los antibióticos desempeñan un papel dominante. Los medicamentos antibacterianos se seleccionan en función del tipo de patógeno. Si en el curso del diagnóstico no era establecida la especie de la microflora bacterial, se usan los antibióticos del espectro ancho de la acción. Los medicamentos más populares son:
• Monural;
• azitromicina;
• Doxiciclina.
La terapia antibacteriana se complementa con el uso de uroantisepticos.
Tipo viral de uretritis
La uretritis viral se desarrolla cuando el cuerpo está infectado con un grupo de virus oculogenitales. Más a menudo la microflora patológica se transmite sexualmente. El cuadro clínico en la uretritis viral es de baja intensidad. El paciente tiene los siguientes fenómenos:
Micción dolorosa;
• dolor en las articulaciones;
• escasa secreción de la uretra;
• ojos rojos;
• fotofobia;
• lagrimeo copioso;
• fiebre;
• disminución del apetito;
• Alteración del sueño.
El agente causante de la enfermedad puede vivir durante un largo tiempo en la glándula prostática o las vesículas seminales. En el contexto de una disminución de la defensa inmune, la microflora patógena migra a la uretra, causando la inflamación de su mucosa.
En el tratamiento de la uretritis viral, los antibióticos rara vez se utilizan debido a su baja efectividad. Para suprimir el proceso patológico en la uretra, aplique:
• vitamina C;
• Irradiación ultravioleta de sangre;
• hidrocortisona y prednisolona;
• medicamentos antivirales.
La recuperación completa del cuerpo lleva al menos un mes.
Uretritis micótica
La uretritis micótica o micótica es causada por la infección del cuerpo con hongos del género Candida. La infección ocurre en el contexto de:
• diabetes mellitus;
• interrupción del sistema endocrino;
• uso prolongado de antibióticos.
En las mujeres, la uretritis fúngica se acompaña de secreciones de la vagina de la estructura cuajada. En los hombres, esta forma de la enfermedad causa una sensación de ardor que ocurre al orinar. Las asignaciones en este último en la etapa inicial del desarrollo de la patología (dentro de 2 a 3 semanas) serán transparentes. En el futuro tomarán la forma de largos hilos de moco.
En el tratamiento de la uretritis micótica, se usan agentes antifúngicos. Durante todo el período de recuperación, es necesario dejar de tomar antibióticos.
Tipo gonorreico
La uretritis gonorreica es una patología venérea causada por la infección del cuerpo con gonococo. La mayoría de la microflora patógena se transmite durante las relaciones sexuales. También la fuente de infección con gonococo puede convertirse en artículos domésticos, que el portador del agente causal utilizó antes.
La exacerbación de los síntomas ocurre 3-7 días después de la infección. El cuadro clínico con uretritis gonorréica se caracteriza por:
• abundante descarga amarillo-gris de consistencia cremosa;
Sensaciones de ardor y dolorosas que surgen durante la micción;
• aumento de la temperatura corporal;
• dolores de cabeza;
• debilidad general.
Dentro de los dos meses posteriores a la infección, la enfermedad es crónica y los eventos clínicos se vuelven menos intensos.
En el tratamiento de la uretritis gonocócica, los antibióticos se utilizan principalmente:
• penicilina;
• doxiciclina;
• eritromicina;
• azitromicina.
El indicador de tratamiento exitoso es la ausencia de gonococos en la uretra una semana después de la desaparición de los síntomas de la patología.
Tipo de uretritis tuberculosa
La uretritis tuberculosa se desarrolla en el contexto de un curso prolongado de tuberculosis renal. La enfermedad se produce debido a la penetración de una bacteria específica en la uretra junto con la corriente de la orina.
La uretritis tuberculosa se caracteriza por múltiples manifestaciones clínicas:
• incontinencia urinaria;
• fístulas en la uretra;
• abscesos;
• disuria.
En el tratamiento de este tipo de uretritis, se usan medicamentos antituberculosos, que durante los primeros días se administran con la dosis máxima.